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Gewichtsreduktion vor der Einnahme von Orlistat

Vor Einnahme von Orlistat bzw. Xenical wird immer eine Diät angestrebt. Diese sollte immer, sofern keine gesundheitlichen Gründe dagegen sprechen, immer an Sport und ausreichender Bewegung gekoppelt sein. Reichen diese Maßnahmen, Ernährung und Sport nicht aus, wird zusätzlich Orlistat bzw. Xenical zusätzlich zur Diät verschrieben.

Effekt auf den Körper und Metabolism

Tierstunden zeigten, dass direkt nach der Einnahme, bei der Anwendung, von Orlistat zwei Metaboliten (M) entstehen. M1 ist ein hydrolisierter 4-Lactonring und M2 ein gespaltener Lactonring mit N-Formyl-Leucin-Resten. Diese Stoffe öffnen einen ß-Lacton-Ring und hemmen zusätzlich die Lipase schwach. Nach etwa 3 Stunden ist der erste Metabolit (M1) und nach 13,5 Stunden der zweite Metabolit (M2) nicht mehr nachweisbar. Etwa 97% des Stoffes werden im Stuhl gefunden, davon ist 83% chemisch unverändert. Nur maximal 2% werden über die Niere ausgeschieden. Es dauert etwa drei bis fünf Tage bis zur vollkommenden Ausscheidung.

Wechselwirkungen von Orlistat

Laut Studien gibt es keine pharmakologischen Wechselwirkungen von Orlistat mit:

• Alkohol
• Digitalis
• Glibenclamid
• Nifepidin
• orale Kontrazeptiva, (Anti-Babypille)
• Phenytoin
• Parvastatin
• Warfarin

Klären Sie individuell mit Ihrem Arzt mögliche Wechselwirkung.

Wie Sie Orlistat dosieren sollen?

In der Apotheke wird Ihnen der Apotheker erklären, dass Sie dreimal täglich zwei Tabletten Orlistat bzw. Xenical Hexal 60mg einnehmen sollen. So kann eine Hemmung der Fettabsorption von bis zu 30% erreicht werden. Die Erhöhung der Dosis hat keinen nennenswerten Effekt.

Gewichtsreduktion mit Orlistat  

Bereits nach 2 Wochen konnte bei Patienten, die Orlistat Hartkapseln eingenommen haben, ein Gewichtsverlust verzeichnet werden. In verschiedenen Studien konnten diese 5-6 Kilogramm abnehmen. Nach einem Jahr konnten sie sogar bis zu 31% ihres Körpergewichts abnehmen. Zudem kann in klinischen Tests sowie in der Laboruntersuchung ein positiver Effekt festgestellt werden. Im Blut findet man eine Senkung des Cholesterinwertes (Total und LDL) sowie eine Steigerung des „guten“ Cholesterins HDL-Cholesterin. Das Blutfett „Triglycerid“ nimmt zu. Eine geringfügige Senkung des Blutdrucks konnte nachgewiesen werden sowie eine deutliche Verringerung des Taillen-Hüft-Umfangs. Alle diese Werte sind wichtige Risikofaktoren für Stoffwechsel- und Herzkreislauferkrankungen, die durch das starke Übergewicht bedingt sind. Dadurch konnte eine Verringerung der Risikofaktoren erreicht werden. Auch nach vier Jahren ist eine Reduzierung des Körpergewichts und Verbesserung der Blutwerte messbar. Zudem wird die Entstehung des Diabetes melltius Typ 2 deutlich nach hinten verschoben. Diese Ergebnisse können nur durch eine eingehaltene Diät erreicht werden.

Nebenwirkungen

Typische Nebenwirkungen, die bei Einnahme von Orlistat Hartkapseln auftreten, sind Fettstühle, erhöhter Stuhldrang, ölige Stühle, Inkontinenz, Stuhlverfärbung und Blähungen, die durch die fehlende Aufnahme vom Fett im Darm entstehen. Weitere unerwünschte Wirkung ist die schlechtere Aufnahme der Vitamine E, D, K und A im Darm. Grund dafür ist die gekoppelte Aufnahme dieser fettlöslichen Vitamine an die Fettresorption. Allergische Reaktionen können ebenfalls eine Nebenwirkung sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt bei auftretenden Nebenwirkungen.

Wann sollte Orlistat nicht eingenommen werden?

Es besteht eine Kontraindikation bei chronischen Malabsorptionsstörungen oder Gallensteinen. Malabsorptionsstörungen sind Erkrankungen, die durch eine verschlechterte Aufnahme von Stoffen durch unsere Ernährung gekennzeichnet sind.